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药王孙思邈的老年养生思想

在孙思邈所著的《千金要方》、《千金翼方》中,有养性、退居等卷,集中讨论老年人的居住环境、生活起居、饮食宜忌、服药等养生保健问题,对现代生活调理和老年保健医学均具有积极的指导价值。

《翼方》指出:“人年五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退,忘前失后,兴居怠堕,计授皆不称心,视听不稳,多退少进,日月不明,万事零落,心无聊赖,健忘易怒,性情变异,食饮无味,寝处不安。”提示随着年龄增大,老年人胜腑功能也衰退而失调,心理生理都产生明显变化,作为老人本身,应正确地认识自己,并适当地调摄自己的精神情志及社会活动,以积极乐观的态度去对待并适应这些变化。老人的晚辈及医生,要充分理解老人,并创造有利老人身心健康的条件,使其安度晚年。

一、适寒温、择居处、优美环境

老年人生理功能减退,对自然及社会的适应能力明显降低,因此,在日常生活中,提倡老人须顺应自然,选择适宜的环境居处。《翼方》提出,老人居处应选择在“人野相近,心远地偏,背山临水,气候高爽,土地良沃,泉水清美”之处,居室“必须大周密,无致风隙”。总之应牢固严密,向阳干燥,冬暖夏凉,方便舒适,便于老人生活之需要。另外,在居室附近,还可“作一池,深三尺,水常令满,种以荷菱芡,绕池岸种甘菊,既堪采食,兼可阅目怡闲也。”让老人生活在这种环境优美、空气清新的乡间居所,对于调节精神情志,养生保健无疑具有积极的影响。

二、畅情怀、舒精神、志闲少欲

不良情绪是健康长寿的大敌。孙思邈特别强调老人应精神愉快、情绪稳定,少欲少思,达到志闲心安。《要方》云:“于名于利,若存若亡;于非名非利,亦若存若亡,所以没身不殒也。”提出养性须十二少,戒十二多。谓“善摄生者,常少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶,行此十二少者,养性之都契也。”反之,“若此十二多不除,则荣卫失度,血气妄行,丧生之本也。”《翼方》养老大例篇曰:“故养老之要,耳无妄听,口无妄言、身无妄动、心无妄念、此皆有益老人也。”养性篇又说:“家事付于儿子,不得关心,……平居不得嗔。”要求老年人的一切精神情志活动不可过度,不要患得患失,不要有各种非份之欲望。如此才能保持稳定的情绪,满意而自然地生活。老人身闲无事,“还可畜百卷书,易老庄子等,闷来阅之,殊胜闷坐。”通过阅读书籍,参加文化娱乐活动等,增加生活的情趣。《翼方》还要求老人的人际交往须亲君子,远小人,多与善良贤惠有德者相交,则有利于自己思想道德的修养,少与奸诈狡猾、拨弄事非的不良之徒来往,以免无事生非,扰乱老人平静的生活。

三、调饮食、讲卫生、节制房事

孙思邈从老年保健学角度,对老人饮食宜忌提出了具体要求。宜节之,勿暴食,“饮食当令节俭,若贪味伤多,老人肠胃皮薄,多则不消。”宜温食,勿生冷,“老人于四时之中,常宜温食,不得轻之”,“不得食生硬粘滑等物。”宜清淡,勿肥厚,“常学淡食,…常宜轻清甜淡之物,大小麦面粳米等为佳”,“勿进肥浓酥油酪等,则无他矣。”宜新鲜,勿陈腐,“若得肉,必须新鲜,似有气息,则不宜食,烂脏损气,须慎戒之。”食后散步摩腹,“食毕摩腹,能除百病。”“食毕行步踌蹰”,则长生。

讲究个人卫生可以减少疾病,对于老人尤为重要。《翼方》养性篇指出:“衣服但粗缦可御寒暑而已,第一勤洗浣,以香沾之。身数沐浴,务令洁净,则神安道胜也。”老人的衣服应以柔软舒适、保暖性能良好的粗布丝棉制品为佳,还要勤洗勤换,同时要注意个人卫生,勤洗头洗澡,清除污垢,保持皮肤清洁。另外还强调老人应适当地节制房事,以保藏肾精,则有利于延年益寿。

四、勤运动、勿过度、劳逸结合

孙思邈认为老年人应参加适度的运动锻炼。《要方》曰:“养性之要,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪耳。且流水不腐,户枢不蠹,以其运动故也。”《翼方》退居篇亦要求“四时气候和畅之日,量其时节,出门行三里二里及三百二百步为佳,量力行,但勿令气乏气喘而已。”还要求老人在居处周围,种植既有养生保健作用,又可美化环境的花草药材,如甘菊、枸杞、百合、芡实、莲藕、栀子、杏、竹等。老人量力而行,参加轻度体力运动或劳动,不仅锻炼了身体,美化了环境,而且获得了劳动果实,“既可采食,兼可阅目怡闲”,更增加了生活乐趣。

五、自按康、避邪气、未病先防

按摩法具有舒经活络、开塞通闭等作用,是一种简便易行的理疗方法。老人掌握了这种自我保健疗法,即可随时施用,强身健体。《翼方》卷二十介绍:“清旦,初以左右手摩交耳,从头上挽两耳,又引发,则面气通流,如此者令人头不白,耳不聋。又摩掌令热,以摩面,从上向下,二七过,去所气,令人面有光。”食毕摩腹,能除百病。”《要方》专列按摩篇,介绍多种自我按摩手法供老人选用。老人年事已高,气血俱虚,御邪抗病能力均降底,因此更应谨慎地避免各种邪气之侵袭。若一旦不慎受邪、身体稍有不适,就应及时治疗。养老大例篇要求老人“常避大寒、大暑、大露、霜银雪旋风恶气,能不冒者,是大吉祥也;”“秋冬间暖裹腹,腹中微似不安,即服厚朴生姜等饮,如此将息,必无横疾。”

六、服药饵、重食疗、辨证用药

孙思邈十分注重用合理的饮食营养来保持老人身体健康和预防疾病,常把食养食疗置于首位考虑。《翼方》养老食疗篇曰:“是故君父有疾,期先命食以疗之,食疗不愈,然后命药。”并且特别强调合理的饮食卫生,指出即使是乳酪酥蜜等大益老人的食品,也须温而食之,渐食之,不可暴食多食,否则“亦令人腹胀泄利”。该篇共载食疗方17首,如牛乳方、牛乳补虚破气汤等。认为牛奶是老人养生保健的佳品,“为人子者,须供之以为常食”。养生服饵篇载养生方37首,如茯苓酥、地黄酒酥等,选用人参、茯苓、地黄、黄精、蜜等益气养血药组成。又老年常因津气不足,而易患便秘或泻利,孙思邈也主张用食疗法调治之。“人年五十以去,皆大便不利或常苦下利,有斯二疾,常须预防。若秘涩则宜数食葵菜等冷滑之物;如其下利宜与姜韭温热之菜”。孙思邈也不忽视老人的药疗保健作用,主张根据四时气候变化,结合身体寒热虚实辨证服药。老年人体弱易病,平时家中还应贮备一些常用药物,以备急需。《翼方》服药篇说:“其红雪三黄丸、青木香丸、理中丸、神明膏、陈元膏、春初水解散、天行茵陈丸散,皆宜先贮之。以防疾发,忽有卒急,不备难求。”

总之,孙思邈关于老年养生的系列论述,对于现代社会仍有着十分重要的指导意义。了解并掌握这些医学理论,能够为大家的老年生活带来健康幸福。文字整理/华汛返回列表

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